Il dolore articolare (artralgia) è un sintomo importante nella diagnosi di un'ampia varietà di malattie. È stata lei a dire per prima che seri cambiamenti stavano iniziando alla giunzione delle ossa.
Di solito con l'artralgia non c'è gonfiore, curvatura, forte dolore quando si sente, arrossamento. Restrizioni significative alla mobilitàgrandi articolazionianche il paziente non si lamenta. Succede anche che non vediamo alcun segno di infiammazione anche se abbiamo una radiografia. Ma questo non rende innocente l'artralgia (dolore articolare).Sintomo:può segnalare gravi lesioni organiche e anche malattie estranee allo stato dell'articolazione stessa.
Come mostrano le statistichedolorivpolsie una persona su due sopra i 40 anni inizia a dar fastidio alle gambe. Per coloro che hanno superato il traguardo dei 70 anni,Malattieil sistema muscolo-scheletrico è ancora più comune - nel 90% dei casi.
Cause di dolore articolare
Uno dei più importantiMotiviil problema è un'infezioneacutoInfezione.doloreIl dolore può comparire sia prima dell'inizio dei primi sintomi della malattia che nelle prime fasi. Con una lesione infettivadoloritutte le articolazioni del corpo. . . La mobilità è preservata in loro.
Post-infettivoSpeziatoIl dolore articolare diventa evidente dopo:
- infezioni urogenitali;
- Malattia intestinale.
Le cause della malattia includono anche: sifilide secondaria, tubercolosi, endocardite. Se il corpo umano ha focolai cronici di infezione - nei dotti biliari, nei reni, negli organi pelvici, con infezioni parassitarie - può anchedolori articolari. . .
L'artralgia (dolore articolare) spesso conferma la presenza di malattie reumatiche. In questo caso, la sindrome del dolore è associata a cambiamenti delle condizioni meteorologiche. Più spesso, il paziente avverte un forte disagio nelle grandi articolazioni degli arti inferiori. Al mattino soffre di non essere in grado di alzarsi immediatamente e di camminare velocemente - a causa di dolori muscolari e una sensazione di rigidità alle articolazioni.
Se il dolore è simile a un attacco, inaspettato, peggiorato durante il giorno e durato per diversi giorni durantedoloriL'artrite gottosa può essere sospettata solo in un'articolazione (i cristalli di acido urico si accumulano nelle strutture articolari).
Se il dolore cresce molto lentamente, colpisce le grandi articolazioni sollecitate (di solito ginocchia o anche), aumenta con lo sforzo fisico e/o è accompagnato da rigidità mattutina, si può ipotizzare l'artrosi (vecchio termine per osteoartrosi), cioè processi degenerativi-distrofici nel giunto.
Cause comuni di dolore articolare:
- patologia tiroidea;
- Dipendenza dal tempo;
- Avvelenamento da metalli pesanti;
- frequenti lesioni fisiche;
- uso a lungo termine di determinati farmaci;
Classificazione del dolore articolare
Esistono diverse classificazioni del dolore articolare. Secondo il criterio di localizzazione ci sono:
- Monoartralgia (è interessata solo un'articolazione);
- Oligoartralgia (lesione)allo stesso tempo diversoGiunti - ma non più di cinque);
- Poliartralgia (i sintomi si verificano in più di 5 articolazioni del corpo).
Tenendo conto della posizione delle articolazioni, l'artralgia è generale e localizzata. A causa della natura della lesione, la patologia non può essere infiammata e infiammata.
Il dolore che si manifesta nelle malattie dell'apparato locomotore è convenzionalmente suddiviso in:
- inizio (appare all'inizio del movimento);
- meccanico (una sequenza di movimento, lunga camminata, corsa);
- riflesso (segnato in aree dove, di fatto, non ci sono cambiamenti patologici);
- Notte (disturbo del sonno notturno).
Altri dolori articolari possono includere:
- opaco e tagliente;
- permanente e temporaneo;
- debole, moderato e intenso.
Post-infiammatoria e pseudo-artralgia sono divisi in gruppi separati.
Diagnosi del dolore articolare
Comprendereperché le articolazioni delle gambe fanno male,Mani, il medico prescrive al paziente una serie di procedure diagnostiche. Prima di tutto, vengono eseguiti test di laboratorio:
- Analisi generale del sangue. Consente il rilevamento delle deviazioni, tenendo conto del tipo di lesione articolare e della sua gravità. Un aumento della velocità di sedimentazione, che conferma la presenza di infiammazione, con un numero normale di leucociti è un segno di patologia reumatica. D'altra parte, se la conta dei globuli bianchi è alta e il dolore alla colonna vertebrale e alle singole articolazioni è prevalente, la malattia è molto probabilmente infettiva.
- Chimica del sangue. Per l'infiammazione articolare, vengono esaminati i livelli di proteina C-reattiva, fibrinogeno, proteina totale, sieromucoide, risposta alla difenilammina e alcuni altri indicatori che confermano una diagnosi reumatica.
Possono essere assegnati anche i seguenti test:
- Radiografia. In caso di articolazioni dolorose, è assolutamente necessario, poiché il medico non può eseguire diagnosi differenziali senza immagini e valutare il grado di danno all'apparato scheletrico.
- TAC. Utilizzato per esaminare la posizione delle aree infiammate.
- Immunoelettroforesi. Un ulteriore tipo di diagnosi che mostra fino a che punto si è diffusa l'artrite reumatoide.
- Artroscopia. Durante la procedura, uno specialista esamina visivamente la struttura dell'articolazione del ginocchio, la sua struttura e preleva un campione di tessuto dall'area desiderata.
- Scansione di radionuclidi. Efficace nelle prime fasi delle malattie articolari.
- Artrografia. Il medico inietta mezzi di contrasto speciali nell'articolazione (il mezzo di contrasto non deve essere usato). Un cambiamento nell'immagine iniziale gli consente di valutare la presenza di aree interessate in aree dell'articolazione difficili da raggiungere.
Se il medico lo ritiene necessario, verrà eseguita una biopsia.
Trattamento del dolore articolare
trattamentoL'artralgia è efficace solo se i medici scoprono qual è la causa del sintomo e come si sta sviluppando la malattia che sta segnalando. Per alleviare l'infiammazione, il paziente può essere prescritto:
- Hondoprotettori. Rallentano la progressione dell'osteoartrosi, bloccano l'ulteriore distruzione della cartilagine articolare e riducono l'infiammazione. Un esempio di tali farmaci di questo gruppo sono i preparati combinati con 2 componenti di cartilagine, condroitina e glucosamina in dosi terapeutiche, condroitin solfato 1200 mg, glucosamina 1500 mg, forma di capsule. Questi componenti attivano i processi rigenerativi nella cartilagine, a seguito dei quali il dolore scompare gradualmente e le condizioni del paziente migliorano.
- Farmaci antinfiammatori non steroidei. Elimina il dolore, previene la diffusione di reazioni infiammatorie. Normalizza la temperatura corporea.
- Rilassanti muscolari. Progettato per ridurre al minimo la rigidità dei muscoli scheletrici.
- Farmaci antibatterici. Usato per l'artrite contagiosa.
- Complessi vitaminici e minerali. Per la normale funzione delle articolazioni e il loro recupero precoce sono necessarie le vitamine A, E, C, gruppo B, sono importanti anche il selenio, il calcio, ecc.
- Ormoni, steroidi. Sono utilizzati quando l'articolazione è gravemente infiammata e il trattamento farmacologico non ha funzionato.
Parallelamente all'assunzione di compresse, al paziente può essere prescritta la somministrazione intramuscolare ed endovenosa di farmaci, unguenti riscaldanti, analgesici e antinfiammatori.
Se il dolore è insopportabile, può essere eseguito un blocco nervoso. Durante la procedura vengono utilizzati farmaci forti che aiuteranno a dimenticare a lungo i sintomi dell'artralgia.
Altri metodi per trattare il dolore articolare includono:
- esercizi di fisioterapia;
- Massaggio;
- terapia manuale;
- meccanoterapia;
- Resistenza alla trazione dei giunti con attrezzature speciali;
- Dieta.
Dalle procedure fisioterapiche, il paziente viene mostrato:
- Terapia ad onde d'urto;
- Ozonoterapia;
- fonoforesi;
- Miostimolazione e alcuni altri.
chirurgia
Nei casi difficili, è impossibile eliminare il disagio in una o più articolazioni contemporaneamente utilizzando metodi non invasivi. Quindi si consiglia al paziente di sottoporsi a un'operazione. Può essere:
- Debridement artroscopico. Il chirurgo fa piccole incisioni e rimuove il tessuto morto dalla cavità articolare. L'operazione prevede l'utilizzo di moderne apparecchiature endoscopiche.
- puntura. Usando un ago speciale, il medico estrae il fluido accumulato dall'articolazione.
- Osteotomia periarticolare. Al fine di ridurre lo stress e migliorare la mobilità dell'articolazione interessata, il medico limare le ossa articolari in modo che crescano insieme ad una certa angolazione.
- Endoprotesi. Un'operazione molto seria che viene utilizzata solo quando il giunto non può essere ripristinato. Quindi viene installata una protesi.
Quale metodo di trattamento del dolore articolare è indicato in un particolare paziente è deciso dal medico individualmente, tenendo conto dell'età, dell'anamnesi, dei sintomi e di alcuni altri fattori.
profilassi
Per evitare danni alle articolazioni, è necessario prestare la massima attenzione a una corretta alimentazione. Tutte le vitamine e i minerali essenziali dovrebbero essere presenti nella dieta quotidiana. Il cibo spazzatura dovrebbe essere smaltito. È necessario bere circa 2 litri di acqua potabile pulita ogni giorno - questo ha un effetto positivo sul lavoro dell'apparato muscolo-scheletrico.
È anche importante:
- non raffreddare eccessivamente;
- condurre uno stile di vita attivo;
- rifiutare le cattive abitudini;
- dormire almeno 8 ore al giorno;
- fare passeggiate regolari all'aria aperta;
- Evita di rimanere a lungo in una posizione.
Se ci sono ancora problemi nell'articolazione, è necessario un esame. L'automedicazione non è possibile se si sospetta un processo infiammatorio.